早上起床腰疼

早上起床腰疼

早上起床腰疼，可能是非疾病因素所致，也可能与疾病因素，如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰肌筋膜炎、其他疾病有关，患者需根据情况采取相应措施缓解。

一、非疾病因素：

如果晚上睡觉时睡姿不当，会使腰部肌肉、关节出现持续性牵拉损伤，可能会引起类似于腰扭伤的症状，形成早上起来时腰部疼痛的情况。另外，若在睡前进行了剧烈运动、重体力劳动等，可能会使局部存在大量乳酸堆积，影响乳酸代谢，从而造成早上起床后腰疼的情况。此时可以适当进行热敷、按摩局部肌肉，帮助缓解疲劳感和疼痛感。

二、疾病因素：

1、腰肌劳损：如果在进行劳动时不慎扭伤腰部或长时间进行重体力劳动，或既往腰扭伤没有进行规范治疗而诱发慢性损伤，早上起床时腰部肌肉负荷加重，可能会引起腰部疼痛。患者此时可以通过艾灸的方式，帮助补充阳气，缓解疼痛感，也可在医生指导下使用腰息痛胶囊、消痛贴膏等药物治疗。

2、腰椎间盘突出症：若存在此种病变，突出的腰椎间盘压迫神经根，可能会引起放射性腰部疼痛，早晨起床时椎间盘负荷加重，疼痛感也会逐渐明显。患者此时可遵医嘱使用甲钴胺片等药物进行治疗，起到营养神经的作用，或者是使用塞来昔布胶囊等药物帮助缓解疼痛。

3、骨关节炎：若存在腰椎软骨磨损、骨赘增生，可能会刺激周围肌肉诱发炎症，进而形成骨关节炎，起床后骨关节负重增加，疼痛感会加重，形成腰痛的表现。患者此时可以遵医嘱吃非甾体抗炎药物，如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片等，帮助缓解疼痛感，也可起到一定消炎作用。

4、骨质疏松：存在此类病变，使骨吸收、骨代谢能力下降，患者骨质流失过多，骨密度降低，可能会导致骨质疏松，而腰椎承重性相对比较集中，病变发作时累及到腰椎，从而诱发疼痛感，起床后腰椎负重增加，可导致疼痛感加重，并伴有活动受限、易骨折等症状。患者此时可以遵医嘱服用碳酸钙D3咀嚼片，或者是阿法骨化醇片等药物治疗。

5、强直性脊柱炎：患者出现强直性脊柱炎时，脊柱呈竹节样改变，生理曲度消失，早上起床后，站立过程中上身对腰椎压迫增加，可能会引起腰疼，并伴有腰椎活动障碍的症状，患者此时可以遵医嘱使用注射用鹿瓜多肽等药物进行治疗。

6、腰肌筋膜炎：腰骶部肌肉、筋膜及韧带等软组织发生慢性损伤性炎症，炎症因子持续刺激局部组织，腰肌筋膜可能会形成疼痛等症状，从而诱发腰痛，劳累后加重，休息后缓解，部分患者在早起时牵扯到腰肌筋膜，也会出现起床时腰痛的症状，此时可以遵医嘱使用风湿喷雾剂等药物治疗。

7、其他疾病：除上述病变外，若患者存在脊柱畸形、泌尿系统结石、肾炎、类风湿关节炎、脊柱肿瘤等疾病，由于局部存在炎症或结石、肿瘤等，会对局部神经等造成刺激，也可导致早晨起床腰疼的情况。此时一般建议遵医嘱进行对症治疗，例如针对泌尿系统结石，可以考虑进行体外冲击波碎石治疗、手术取石治疗等治疗，而对于脊柱肿瘤等疾病，可以配合医生进行手术切除治疗。

如果相关不适症状长期存在，且持续不能缓解，应及时前往医院骨科就诊，并遵医嘱进行骨密度筛查、X线检查等明确情况，以免影响患者骨骼发育。