肠套叠的症状及治疗

肠套叠的症状及治疗

肠套叠的典型症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气、腹部肿块等，肠套叠主要发生于婴幼儿时期，可以通过灌肠治疗，严重时需进行手术治疗。

一、症状：

1、腹痛：由于套叠后肠道蠕动被破坏，蠕动不连续，常会出现阵发性腹痛；

2、呕吐：初期呕吐物为胃内容物，肠道套叠部分出现血性或脓液渗出时，呕吐物性状会发生改变；

3、腹胀：肠套叠患者由于影响肠道正常蠕动，粪便会在肠道内堆积时间较长，产生气体增多，表现为腹胀；

4、停止排便排气：由于肠道无法正常蠕动，多会出现无法正常排便、排气症状；

5、腹部肿块：右上腹出现肠套叠样的肿块，呈光滑可以移动的压痛肿块，通常位于脐部周围，甚至右下腹可有空虚感。

除上述症状外，随着病情进展，可能导致肠道坏死，肠道黏膜出血，蓄积于肠道内随粪便排出，会出现似果酱样的血便。

二、治疗：

1、灌肠治疗：可以通过空气或钡剂灌肠进行治疗，此种方法不单是诊断方法，也可以是有效的治疗手段，适用于回盲型或者结肠型肠套叠早期。

将空气压力调整至60mmHg，经肛管内注入结肠内，经X线透视下明确诊断后，继续加压至80mmHg左右，有利于将肠套叠部分复位；

2、手术治疗：如果肠管复位不成功，病期已经超过48h，或者怀疑有肠坏死，或者观察复位以后出现明显的腹膜炎等全身情况恶化的表现，应积极进行手术治疗。

手术中未发现肠坏死时，可以轻柔地推挤复位，当肠壁损伤严重时，出现了肠坏死，需要行肠段切除吻合术，通常是病理性原因引起，比如肠息肉、肠肿瘤、肠憩室等疾病。

肠套叠患儿经过治疗后要少食多餐，饮食以清淡、富含营养为原则，避免发生腹腔粘连、肠梗阻等情况。

同时应注意合理休息，保持肠道的正常功能，防止肠管蠕动异常，需要定期到医院进行随访。