【药品说明书】酒石酸美托洛尔片
的有关信息介绍如下:酒石酸美托洛尔片主要为白色药片症状,主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。
其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱,因此对呼吸道的影响也较小,但仍强于AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性,近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
1、 酒石酸美托洛尔片对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(AT)相似,其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。目前无致突变作用;对胎儿也没特殊影响,但孕妇及哺乳期妇女用药要特别注意。
2、 本品一般用法可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次为标准。
药物过量可导致显著的低血压和心动过缓,这时可以先静脉注射1~2mg阿托品,之后再给予间羟胺或去甲肾上腺素。
3、 低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用,治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。
急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率。
因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多,患者要及时得以合理方法解决。
本品不宜与维拉帕米同时使用,以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。
长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7~10天内撤除,至少也要经过3天。
在治疗特殊病症时患者时要细心观察。