霍夫曼征阳性

霍夫曼征阳性

霍夫曼征又称弹中指试验，阳性表示腱反射亢进，属于病理性神经反射，多见于脑血管疾病或是脊柱疾病，建议进一步检查明确诊断。

一、脑血管疾病：

1、脑梗死：由于动脉硬化导致脑部血管梗塞，损伤神经系统锥体束，除神经系统异常症状外，其中体格检查霍夫曼征阳性，还可有偏瘫、失语等症状。可以在医生指导下使用复方丹参片、阿司匹林肠溶片、注射用阿替普酶等药物治疗，对于大面积梗死需进行手术治疗。

2、脑出血：血压过高或过于肥胖、长期酗酒等因素导致脑部血流过多，引起脑部血管破裂压迫周围神经，可能会引起霍夫曼征阳性，临床可表现为肢体以及言语障碍等。可以使用酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行止血，还可以行开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。

3、其他情况：脑外伤、脑肿瘤等疾病也可能导致霍夫曼征阳性，需要到神经外科就诊治疗。

二、脊柱疾病：

1、颈椎病：患者由于长期姿势不当，导致颈椎病，引起颈椎间盘突出，刺激脊髓神经，可能会使霍夫曼征阳性，患者多有颈部僵硬、疼痛、上肢沉重无力等。可遵医嘱使用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物营养神经。

2、脊髓损伤：多由于撞击、坠落等外伤导致脊椎骨折或者骨折脱位引起，由于脊髓损伤患者神经系统异常，因此可出现霍夫曼征阳性，还可伴随感觉、运动以及反射消失等情况。此时应及时进行手术治疗。

3、其他情况：颈内动脉闭塞、多发性硬化、脊髓肿瘤、脊髓炎等脊柱疾病也可能导致霍夫曼征阳性。

霍夫曼征阳性也可见于部分神经衰弱的患者，应及时就诊神经内科，完善CT以及核磁共振等相关检查，明确病因进行针对性治疗。