肾透析是什么

肾透析是什么

肾脏透析是一种通过某种方式帮助血液排除代谢废物,保持电解质、酸碱平衡的治疗方法,通常被用来治疗肾脏功能出现问题,比如尿毒症,这类疾病都是需要肾透析的。

所以,肾透析是什么?接下来跟我一起来了解一下相关的内容吧。

肾脏透析又称人工肾,也有人称之为血液透析(简称血透)或洗肾。血透(HD)是急慢性肾衰病人采用肾脏替代疗法的一种治疗方法。

血液与人体的浓度类似的电解质溶液(透析液)在由无数根空心纤维构成的透析器内,通过分散/对流作用,使血液和人体的浓度相似的电解质溶液(渗析液)在一根根根纤维的内部和外部,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡;

同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

血透是指利用血液净化装置(人工肾),清除尿毒症患者血液中的各种毒素和多余水分,同时补充多种有益物质,达到净化血液的目的。

血透作为尿毒症治疗的常用方法之

一,能有效地维持尿毒症患者的生命。

什么病需要透析

一、肾损害,急性

对于合并有高分解代谢代谢的急性肾损伤,可以进行透析治疗。

如果符合以下第一项且任何其它条件不能满足的,则可进行透析透析:

1、48小时以上无尿;

2、BUN≥21.4毫摩尔/L;

3、SCr≥442umol/L;

4、血钾大于6.5毫摩尔每升;

5、HCO3-

6、出现显著水肿,肺水肿,恶心呕吐,嗜睡,躁动或意识障碍;

7、输血不及时或因其它原因而导致的溶血、游离血红蛋白大于12.4mmol/L。

判断病人是否立即开始肾脏替代治疗,以及选择何种方法,不能只依靠一个指标,而是要综合考虑。

二、肾衰,慢性肾衰

CRF血液透析治疗时机尚无统一标准,由于医疗和经济条件的限制,我国大部分患者开始血液透析的时间较晚。

渗透性指示:

1、内生肌酐清除率

2、BUN>28.6毫摩尔/L,或SCr>707.2umol/L;

3、血钾过多;

4、代谢性酸中毒;

5、尿毒症口腔中有臭味,并伴恶心、呕吐等;

6、对慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症心包炎的患者,一般治疗无效;

7、尿毒症神经症状,如性格改变,腿不安综合症等。

进行透析的时间也要结合各种指标的异常情况和临床症状来做出判断。

三、急症药品或毒物中毒

所有能通过透析膜清除的药物和毒物,即分子量小,不与组织蛋白结合,均匀分布于体内均可进行透析治疗。

必须在服毒后8~12小时内进行,危重患者可以不等检查结果就开始透析治疗。

四、其他疾病

严重的水、电解质和酸解平衡失调,常规治疗难以见效,血液透析可能有效者。