血便是什么原因

血便是什么原因

血便可能与不良生活方式、药物因素有关，也可能是胃炎、痔疮、肛裂等疾病所致，需遵医嘱采取止血措施、生活干预、药物治疗等措施，以控制病情进展。

1、不良生活方式：日常大量饮酒、长期低纤维膳食、过度劳累或经常便秘等，会对胃肠黏膜造成损伤而导致出血，血液附着或混杂在大便上而导致血便，多伴有排便异常，如腹泻或便秘。此时需积极改善不良生活习惯，远离烟酒刺激，注意膳食荤素搭配、劳逸结合等。如果食用过多火龙果等食物，也会使大便颜色改变，类似血便，对此调整膳食即可。

2、药物因素：长期服用阿司匹林肠溶片、肝素钠含片、醋酸泼尼松片等药物，可能对胃肠黏膜产生刺激，也会出现血便，还可能伴有出血倾向，如皮肤、黏膜下淤血、淤斑等，需遵医嘱调整药物剂量，防止继续用药而进一步影响凝血功能。此外，大量服用铁剂，未吸收的铁离子进入粪便中，可能使大便变黑，不必过于担忧，停药后症状即可缓解。

3、胃炎：胃炎患者多存在幽门螺杆菌感染，酗酒、进食过多干硬食物等情况下，可导致胃溃疡、胃穿孔、胃出血等，患者会出现明显呕血，血液进入肠道后经氧化变为黑色，还可出现黑便，失血量过多时可出现面色苍白、发冷等症状，甚至发生休克，需及时到消化内科就诊，尽快建立静脉通道，选择平卧位并抬高下肢，将头偏向一侧，以免误吸而造成窒息。对此应遵医嘱使用垂体后叶注射液等，以改善出血、预防电解质紊乱，并联合使用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊等药物，以改善胃黏膜损伤。此外，还可通过胃大部切除术、内镜下食管静脉曲张套扎术等措施进行治疗。

4、痔疮：患者经常便秘、排便过于用力等可诱发痔疮，肠道黏膜受损而造成毛细血管破裂、出血，血液进入粪便而导致血便，多呈暗红色或鲜红色，长期不改善时还会有贫血。患者需到肛肠外科就诊，遵医嘱使用复方角菜酸酯栓等，或经手术切除病变，以达到治疗的目的。

5、肛裂：如果患者长时间便秘、肛门外伤等，会造成肛门及周围组织损伤，逐渐形成较小的溃疡，排便时因粪便刺激而有明显疼痛、出血，可因为排便不适而出现恐惧排便的心理。对此可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、盐酸利多卡因凝胶等药物，并用温水坐浴，以减轻肛周不适。

血便还与十二指肠溃疡、肠息肉、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、克罗恩病、食管-胃底静脉曲张破裂等胃肠疾病有关，但也不排除是存在流行性出血热、胰腺炎、白血病、血小板减少性紫癜等，需到血液内科、感染内科等科室就诊，通过CT、血常规、大便常规、大便隐血试验等检查，尽早明确疾病发生原因。

患者在治疗期间需注意避免再继续吃干硬、过油、过辣的食物，发作可能会加重胃肠黏膜损伤，影响病情的好转。