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室上性心动过速是怎么回事

室上性心动过速是怎么回事

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室上性心动过速是怎么回事

室上性心动过速是一种快速型心律失常,表现为突发突止的心动过速,在发作时心率可以达到每分钟150~250次,可以做当时的心电图来明确。

对于室上性心动过速,其发病原理可以见于房室结双径路和旁道。因为房室结有慢径和快径的存在,两者形成折返环路,使心脏的电活动在环路中反复激动而出现快速型心律失常。

对于旁道是一种先天性的心脏传导系统异常,旁道与正常的心脏传导系统之间可以形成环路,从而使电活动在环路中往返激动心肌,而表现为室上性心动过速。

室上性心动过速的治疗方法包括刺激迷走神经,也就是在室上性心动过速发作的过程中,可以刺激迷走神经,可能会终止室上性心动过速发作,这时可以进行Valsalva(瓦萨瓦尔)动作,患者可以深吸气,屏住气门,用力做呼气动作,但是不将气真正呼出,可以兴奋迷走神经。还可以使用棉签或者手指刺激咽部,也可以兴奋迷走神经,可以中止室上性心动过速发作。

而且患者还可以静脉注射药物,包括腺苷、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物进行治疗,但是使用这种药物需要在医生的指导下使用,避免滥用药物导致症状加重,造成严重后果。

而且如果条件允许,还可以进行经食道的电生理调节,通过鼻腔放入食道电极,给予更高频率的刺激,可以终止室上性心动过速的发作。

此外,患者还可以进行射频消融的手术治疗,属于微创介入手术,可以对室上性心动过速进行根治。