肠梗阻的共同症状

肠梗阻的共同症状

肠梗阻的共同症状，通常包括腹痛、呕吐、腹胀和排气排便停止。不同肠梗阻患者的梗阻原因、位置、疾病严重程度等方面不同，其具体临床表现可能存在一定差异。

1、腹痛：肠梗阻患者常因肠道内容物无法下行，使肠道内压力升高而出现腹痛，如发生机械性肠梗阻时，由于梗阻部位上方肠蠕动强烈，通常表现为阵发性绞痛，疼痛主要发生在腹部中央，可能部分发生在阻塞部位，通常伴有肠鸣音，消瘦的人可以在腹壁看到明显肠道模式和肠蠕动波。如果腹痛间隔持续缩短，且成分剧烈的持续腹痛，则需要警惕绞窄性肠梗阻的可能，部分麻痹性肠梗阻的患者，其肠壁肌处于瘫痪状态，因此无阵发性腹痛，只有持续性胀痛等不适，听诊时可发现肠鸣音减弱或消失。

2、呕吐：肠梗阻的患者，因肠道内压力过高且无法下行，肠道内容物可能通过上消化道排出而发生呕吐，一般高位肠梗阻的呕吐发生得更早、更频繁，大多数呕吐物是胃和十二指肠内容物，部分患者可能呕吐胆汁。低位肠梗阻的患者，则呕吐发生时间较晚，频率较低，呕吐物可能是粪便。

3、腹胀：肠梗阻患者因肠道内容物无法下行，使肠道内压力升高而有不同程度的腹胀，高位肠梗阻的患者，通常因频繁呕吐以降低肠道内压力，腹胀并不明显。低位肠梗阻或麻痹性肠梗阻的患者，腹胀更明显，整个腹部明显抬高。

4、排气排便停止：如果患者发生完全性肠梗阻，患者肠道内容物无法下行，大多数患者不会排气或排便，但在梗阻早期，特别是对于高位肠梗阻，由于梗阻下方的肠管中仍有残余粪便和气体，因此仍可以自行排出或灌肠后排出，此外肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成的肠梗阻患者，则可能排出血性黏液样粪便，但此时并不能否认肠梗阻的存在。

如果患者出现腹痛、呕吐、腹胀和排气排便停止等症状而怀疑发生肠梗阻，则需尽快前往医院胃肠外科就诊，通过胃镜、肠镜、消化道造影等检查明确病情，在医生指导下进行治疗，必要时可以通过手术解除肠梗阻。