急性心衰的诱因

急性心衰的诱因

急性心衰是由于多种病因引起来的急性临床综合征，心衰的症状和体征迅速的发生或者是急性的加重，伴有血浆利钠肽水平的升高常危及生命，需要立即进行医疗干预。

急性心衰中大概有15-20%是新发的心衰，大部分是原有的慢性心衰急性加重，也就是所谓的失代偿性的心力衰竭。急性心衰预后很差，住院的病死率大概在3%，5年的死亡率可以高达50-60%。

新发心衰常见的诱因是急性的心肌坏死或者是损伤，比如急性冠脉综合征、重症的心肌炎等，以及急性的血流动力学的障碍，像急性的瓣膜关闭不全、高血压危象或者是心包填塞。慢性的心衰急性失代偿常常有一个或者是多个诱因，像血压显著的升高，急性冠脉综合征、心肌缺血坏死、心律失常，包括快速或缓慢的心律失常、感染，以及患者的治疗依从性差，擅自的停药或者是减药，突发的急性的肺栓塞，病人出现贫血。

慢性的阻塞性肺病急性加重，输液过多，肾功能的恶化，甲状腺功能异常。以及应用一些药物，像非甾体类的抗炎药，皮质激素或者是复性的肌力药物等都是诱发心衰的原因。急性心力衰竭的治疗主要是去除诱因，治疗原发病，从而改善症状，提高患者生活质量和生存率。