颅内高压为什么不能做腰椎穿刺

颅内高压为什么不能做腰椎穿刺

颅内高压不能做腰椎穿刺，主要是考虑容易导致脑脊液流出过多，颅内压急剧下降，引发脑疝，一般建议先降低颅内压，再进行腰椎穿刺。

颅内高压时一般提示脑脊液内部压力也会增高，如果此时做腰椎穿刺，由于颅内压力较高，可能会将脑脊液迅速从穿刺口压出，导致颅内压急剧下降，不仅会导致脑脊液丢失过多，还可能导致脑组织下移，引发脑疝，易造成患者残疾或者是死亡，因此颅内高压时一般不能做腰椎穿刺。

如果颅内压过高，且有腰椎穿刺的需求，医生一般会建议先使用利尿剂，如甘露醇注射液等降低颅内压后再进行腰椎穿刺，患者穿刺后应注意卧床，避免过度活动，导致脑脊液继续渗出，影响大脑正常功能。另外如果存在凝血功能障碍，或是穿刺部位有感染，也应避免进行腰椎穿刺。

如果出现颅内压升高的情况，此时建议患者到神经科就诊，通过颅脑CT、血常规等检查明确病情。治疗期间患者应注意在医生指导下控制饮水量，避免饮水过多，同时避免进行剧烈活动，避免情绪波动，以免病情加重。