降血脂的药

降血脂的药

降血脂药包括他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、贝特类药物、烟酸类药物、胆汁酸螯合剂等，主要通过降低总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、极低密度脂蛋白等物质，从而降低血脂浓度，防止发生血管粥样硬化。

1、他汀类药物：作用机制是竞争性抑制肝脏合成胆固醇，从而降低甘油三酯、高密度脂蛋白，一般2周左右见效，例如辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物，不仅能够降血脂，而且能够保护血管内皮、肝脏功能。

2、胆固醇吸收抑制剂：通过抑制胆汁活性，从而抑制胆固醇物质吸收，降低低密度脂蛋白、甘油三酯水平，常用依折麦布片等药物。

3、贝特类药物：通过改善胰岛素抵抗，促进肝脏摄取脂肪酸，并抑制甘油三酯的合成，使含甘油三酯的脂蛋白减少，进而降低血脂水平，例如苯扎贝特片、非诺贝特片等药物。

4、烟酸类药物：属于B族维生素，能够使激素敏感脂肪酶的活性降低，从而抑制甘油三酯生成，大剂量烟酸能降低血浆甘油三酯、极低密度脂蛋白，服后1-4小时生效，有利于降低血脂，常用烟酸片、阿昔莫司胶囊等药物。

5、胆汁酸螯合剂：常见药物有考来烯胺散等。该类药物只适用于单纯的高胆固醇血症，也可以与其他降脂类的药物联合使用。

出现血脂升高等情况时，建议患者到心血管内科就诊，通过超声、血生化等检查，评估是否出现静脉血栓形成，以及危险程度，并遵医嘱使用降血脂药物进行治疗。