下巴疼

下巴疼

下巴在临床上是指下颌，患者出现下颌疼的原因较多，可能是由长时间对下颌的压迫或用力咀嚼导致的暂时性疼痛，多随着适当的放松或局部热敷可缓解症状。

如果下颌疼的症状较重持续时间较长或伴有其他症状，可能是由某些疾病所引起，如植物神经功能紊乱、外伤、淋巴结肿大以及皮肤疾病、颞下颌关节病等，建议根据病因进行治疗。

1、植物神经功能紊乱：一般是心理压力过大引起，可能会使大脑中枢和植物神经的功能失调，造成下颌酸胀、疼痛的感觉。

需注意放松心情，避免过度劳累，还可遵医嘱使用谷维素、维生素B1等药物治疗；

1、外伤：包括下颌部位的肌肉拉伤、骨折，可能出现患处疼痛，常伴有下颌皮肤的淤青、肿胀等。

对于肌肉拉伤可以局部理疗或药物治疗，如热敷、针灸等，而对于骨折需明确严重程度以及骨折的性质，从而确定具体的治疗方案；

2、淋巴结肿大：部分患者下颌牙齿出现炎症如冠周炎、牙髓炎、根尖周炎等，以及下颌淋巴有感染、结核等疾病，则有可能出现淋巴结的肿大、疼痛感，多伴有其他相应症状，如牙疼、发热等。

应积极治疗原发疾病，如牙髓炎、根尖周炎，可在明确患牙后进行根管治疗。

对于感染应明确具体病原体针对性治疗，如细菌感染可进行抗炎治疗，常见口服头孢类、青霉素类等药物，如头孢呋辛、阿莫西林等；

3、皮肤疾病：如果下颌处皮肤有青春痘、湿疹、疱疹、感染等疾病，就有可能出现疼痛，多伴有皮肤处的瘙痒、红肿等症状。

应避免用手搔抓皮肤，注意局部卫生，如果疼痛、瘙痒难忍，并需明确具体病因后，可在医生指导下外用药膏，如糠酸莫米松、莫匹罗星乳膏等；

4、颞下颌关节病：如颞下颌关节炎、颞下颌关节紊乱综合征等，病因不明确，可能是由于焦虑、压力大、咬合较差、偏侧咀嚼、睡觉磨牙等，均会引起疼痛感，多伴有张口咀嚼时的弹响、张口困难等症状。

应尽量避免偏侧咀嚼等，如果是咬合关系差，必要时需请口腔科医生进行评估及进行正畸矫正治疗。

对于疼痛部位可以进行热敷、理疗等，并可服用消炎、镇痛的药物，如布洛芬等。由于个体差异较差，建议就医请医生诊断后进行针对性治疗。

除上述原因外，骨结核也可能会导致患者出现此症状。

当存在下颌部位的腺体瘤、脂肪瘤、口腔肿瘤等情况时，也有可能引起上述症状，常伴有其他的症状如吞咽困难、麻木等，应在医生指导下选择进行手术切除肿瘤治疗以改善症状。

建议患者积极配合医生进行治疗，避免盲目服药。