休克分类

休克分类

临床中根据病因可以将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克，出现后均需要积极处理，避免危及生命。

1、低血容量性休克：低血容量性休克是指各种原因引起的急性循环容量丢失，从而导致有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。患者需要进行止血的治疗，如肺源性大咯血患者可使用垂体后叶注射液、心源性大咯血患者需使用盐酸肼屈嗪片等治疗。

2、感染性休克：严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克，感染性休克是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。这类患者需要遵医嘱使用平衡盐溶液进行补充血容量的治疗，还需要使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等进行抗感染治疗。

3、心源性休克：心源性休克是各种原因致心脏泵血功能障碍，急性周围循环衰竭的综合征。临床除原有心脏病的表现外，尚伴有血压下降，收缩压降低至90mmHg以下，脉压小于20mmHg，以及面色苍白、四肢湿冷和肢端发绀等症状。患者可以遵医嘱使用重酒石酸间羟胺注射液、盐酸多巴胺注射液等药物治疗，纠正异常状态。

4、过敏性休克：过敏性休克是一种严重的变态反应，药物导致的过敏性休克比较多见，临床表现在使用致敏药物后，常在15min内发生严重反应，少数患者可在30min甚至数小时后才发生反应，早期临床表现主要为全身不适，口唇、舌和足发麻，以及喉部发痒、头晕眼花、心慌、胸闷、恶心、呕吐、烦躁不安等。患者需要及时接受治疗，一般使用普鲁卡因肾上腺素注射液、重酒石酸间羟胺注射液、阿托品异丙嗪注射液等治疗。

5、神经源性休克：神经源性休克是由脊髓损伤、区域阻滞麻醉或是应用自主神经阻滞药物所致的外周血管舒缩调节功能丧失导致的。如无头部损伤，患者可以意识清楚、反应正常，损伤平面之上四肢温暖，之下四肢发冷。此时可能需要通过手术进行修复治疗，及时停用相关药物。

发生休克的患者应该及时送往急诊科，完善血常规检查、凝血功能检查、动脉血气分析后，进行上述相应的急救处理，并且要尽早去除引起休克的原因，帮助恢复。