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胸痛怎么回事

胸痛怎么回事

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胸痛怎么回事

胸痛有多种原因,皮肤、肌肉和肋间神经损伤可以引起胸痛。

年轻人来门诊主诉胸痛,应询问其胸痛时间、前一天是否有干过重体力活动、是否有打过篮球、是否有发生肢体上撕扯,这也可以解释其胸痛。

胸壁疾病,如胸膜炎,这种病人一般伴有咳嗽、咳痰、发热、体重下降。对于年轻人,常见于结核性胸膜炎,拍片可以看到胸腔积液,也可以引起胸痛。

如果肺炎波及胸膜也可以引起胸痛,这种胸痛一般与呼吸有关,病人常诉说不能深吸气,也不能发生体位变动。

胸腔其它器官引起的胸痛,如急性心肌梗死可引起胸痛。急性心包炎、胃食管反流也可以引起胸痛。

但对于胃食管反流,胸痛部位多在胸骨后,所以不同胸痛和定位对于疾病的诊断有意义。