怎么判断用不用打狂犬疫苗

怎么判断用不用打狂犬疫苗

判断用不用打狂犬病疫苗，需要根据患者的伤口情况、伤人的动物情况及既往免疫接种史来进行综合判断，具体内容如下：

1. 如果为接触或喂养动物，或完好的皮肤被舔，或完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物，此时判定为Ⅰ级暴露，这种情况无需进行医学处置，建议清洗接触部位即可。

2. 若皮肤没有破损，但是存在明显的牙印、红印或淤青，或为无出血的轻微划痕或擦伤，则提示皮肤黏膜出现损伤，判定为Ⅱ级暴露，有的虽然肉眼难以察觉，但是仍需要用肥皂水冲洗伤口至少15分钟、碘附消毒等手段处理伤口后，及时就医接种狂犬病疫苗。

3. 如果皮肤出现破损、开放性出血，或暴露于蝙蝠或其栖息场所，则为Ⅲ级暴露，此时除必须接种狂犬病疫苗进行主动免疫外，还需要进行狂犬病的被动免疫，如狂犬病免疫球蛋白，根据伤口情况使用破伤风抗毒素或免疫球蛋白。

具体情况应根据医生的专业指导进行。

4. 目前对发生再次暴露者的狂犬病疫苗接种程序争议较大。

对于曾经接受过疫苗全程接种者，如距最后一次接种疫苗3个月内再次被可疑动物抓咬伤，可在确保给予规范伤口处理的前提下，推迟加强免疫时间；3个月及以上，需当天接种1剂疫苗。

对于未接受过全程疫苗接种者在再次暴露后须进行全程疫苗接种。

5.伤人动物如果在10日观察期内保持健康，或经可靠的实验室使用恰当诊断技术证明该动物未患狂犬病，则可以终止免疫接种。

6.经常接触动物的人，如动物饲养工作人员、野外工作者等，需要提前进行预防接种，即暴露前免疫。

被动物伤到后建议及时就医检查，由专业医生评估是否需要再次接种疫苗，以免自己判断不准，延误病情，造成严重后果。