肌酸激酶同工酶偏高50

肌酸激酶同工酶偏高50

肌酸激酶同工酶主要分为三个亚型，分别是CK-MB，CK-MM和CK-BB，引起肌酸激酶同工酶出现偏高的病因，主要有如下几方面，需要依据不同病因进行治疗。

一、CK-MB偏高

1、急性心肌梗死：当急性心肌梗死，突然出现冠状动脉粥样硬化斑块破裂，而引起急性血栓形成后，可以堵塞患者的冠状动脉血管，导致患者出现心肌的缺血损伤乃至坏死，一旦心肌坏死就可以释放出肌酸激酶同工酶CK-MB，患者可以有疼痛、恶心、面色苍白、皮肤湿冷等表现。

建议患者立即进行冠状动脉支架植入治疗，或者进行溶栓治疗，来尽可能的减少患者的心肌再一次出现损伤和坏死；

2、急性心肌炎：由于病毒感染，比如说科萨奇病毒，流感病毒或者新型冠状病毒感染，都可以侵袭到人体的心肌细胞，导致心肌出现损伤和坏死，同样，一旦坏死就可以导致肌酸激酶同工酶CK-MB的偏高。

患者容易出现胸痛、胸闷，可能出现心律失常，严重者可能有呼吸困难、乏力等症状。

治疗方面建议可以积极应用抗病毒的药物，比如说利巴韦林、阿糖胞苷等等，同时可以应用营养心肌的药物，比如说辅酶Q10、三磷腺苷等来进行治疗；

3、急性左心衰：急性左心衰竭时，患者的心肌细胞同样存在有损伤的可能，依然会释放出大量的肌酸激酶同工酶CK-MB。患者可表现为严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。

对于急性左心衰竭的治疗需要综合治疗，一方面要应用利尿剂，如呋塞米、托拉塞米等，或者应用硝普钠等药物来降低前后负荷，另一方面要积极的治疗原发病，如果是由于高血压导致的左心衰竭，就积极的控制血压，可以使用酒石酸美托洛尔、替米沙坦等药物控制血压。

二、CK-MM偏高

当患者存在有骨骼肌的损伤，比如说由于过度的运动，劳累或者患者由于外伤挤压等原因，而导致人体骨骼肌肉出现损伤，可以导致肌酸激酶同工酶CK-MM升高，可表现为肌肉疼痛、触痛、肿胀。

在治疗方面，要注意休息、静养、制动，可给予外用支具进行固定。24小时内给予冰敷治疗，24小时后可以给予热敷，患者可以贴敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以口服非甾体类消炎药，此外，还可以采用理疗或感应电治疗。

三、CK-BB偏高

当患者存在脑血管疾病，比如说脑梗死、脑出血等，可以导致神经组织脑部组织出现坏死，这种情况下，可以导致肌酸激酶同功酶CK-BB升高。脑梗死患者可以有言语不利，比如舌头发硬、说话不利索，反复头晕，一过性肢体发麻等，脑出血患者可能有头晕、头痛、恶心、呕吐，严重者会有乏力、偏瘫、意识障碍等。

建议患有脑血管病的患者早期积极的治疗，如果是脑梗死，要通过溶栓等方式来尽量开通血管，应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集，胞磷胆碱、尼莫地平等依达拉奉等药物进行脑保护治疗。如果是脑出血，要积极地应用甘露醇、呋塞米等脱水降颅压，当颅内压增高经内科治疗无效、或小脑丘脑出血＞10ml时，可考虑开颅血肿清除、脑室穿刺引流等手术治疗。