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脓毒血症发生的原因

脓毒血症发生的原因

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脓毒血症发生的原因

脓毒血症是一种由感染引起的全身反应综合征,发病率较高,全球每年有超过一千八百万的严重病例。

脓毒症可以由身体任何部位的感染引起,临床上常见于胆管炎、蜂窝织炎、肺炎等,其病原微生物通常与病毒、寄生虫、真菌有关。下面让我们来看看,脓毒血症发生的原因都有哪些。

一、脓毒血症发生的原因

1、感染

脓毒症多由各种类型的感染所引起,常见于肺炎、泌尿系统感染、消化系统感染、腹膜炎等。

当机体发生感染后,细菌、霉素等其他成分进入身体,就会激活炎症反应细胞,并释放出大量的炎性介质,比如IL-6、TNF-a等,从而引起局部或全身炎性反应。

如果炎症加剧并造成免疫功能抑制,就会导致脓毒症,这是陷入失代偿的特征。在脓毒症状态下,免疫抑制所引发的重度感染将进一步加深全身炎性反应,从而导致多器官衰竭,甚至死亡。

2、诱发因素

脓毒血症的风险因素有很多方面,年纪、免疫系统受损、糖尿病、创伤、长期使用糖皮质激素等。

除此之外,脓毒症常常发生在严重烧伤、多发伤、外科术后等患者的身上。

二、如何治疗脓毒血症

入院后被判定为脓毒血症,应尽快使用抗菌药物,尤其是脓毒性休克者,对未来的预后工作至关重要。

一旦确定病原体,就应降级使用经验性抗菌治疗,或者确认没有任何感染发生,就应停止抗菌药物治疗。

对于心动过缓患者,去甲肾上激素是最佳选择,可替换成多巴胺。

综上所述,医学上认为脓毒血症发生的原因主要有两种,分别是感染和诱发因素。

其实脓毒症的根本发病机制暂时不明确,涉及到基因多态性、凝血功能、不同病源微生物等多个方面,同时与多器官病理改变息息相关,十分复杂,目前仍需进一步阐明。