苯二氮卓类药物的品种及其作用

苯二氮卓类药物的品种及其作用

苯二氮卓类 大多数安眠药和大多数镇静剂一样，都来自称为苯二氮卓类的药物。这类药物包括镇静剂，如安定、利眠宁、硝基安定等。苯二氮卓类药物明显是安全的，没有严重的副作用。然而，高剂量或与酒精或其他药物合用时是危险的。苯二氮卓类药物的问题是容易产生依赖。这意味着相同剂量的效果会越来越差，就需要不断地加量。也意味着一旦停用苯二氮卓类药物，常有明显的反弹效应，产生持续几天或几周的躁动不安、焦虑、失眠。同样，所有苯二氮卓类药物残留在体内时都会对记忆产生损害。由于这些问题，人们寻找着非苯二氮卓类安眠药。而寻找到的第一个此类新药是左吡坦，近几年还有其他此类新药的出现。尽管不是苯二氮卓类药物，但这类新型安眠药具有和苯二氮卓类类似的作用。它们较苯二氮卓类有很大的改进，因为能产生更自然的睡眠。它们可以被患者长期使用。然而，对新药的实验是有限的，我们对它们的了解也明显少于苯二氮卓类药。苯二氮卓类药物主要根据半衰期来进行分类。所谓半衰期是指进入身体后经过生物过程消耗一半所需的时间。 1. 长半衰期安眠药氟安定和夸西泮的半衰期范围是50～300小时(根据患者的肝脏条件)。因此，它们被认为是长半衰期安眠药，可以使人整天迷迷糊糊，反应速度减慢。这两种药物的常规剂量是15毫克，老年人是7．5毫克。研究显示，每晚剂量悄尘数超过15毫克，可以导致副作用增加，但不会增加睡眠。氟安定和夸西泮比短半衰期安眠药容易戒断，因为它们在体内维持的时间在停药后达到l～2个晚上甚至更长，有助于克服反弹性失眠。 2. 中半衰期安眠药有两种半衰期为6～20个小时的苯二氮革类药物被分类为“中半衰期安眠药”。它们是替马西泮和舒乐安定。由于半衰期较短，这两种药物很少引起兄核次日的“后作用”。它们比短效安眠药更可能给你一个整夜的睡眠。替马西泮稍老一些，价格较便宜。舒乐安定更新一些，与老的苯二氮卓类药物相比，更针对睡眠，而不会导致肌肉松弛。3. 短半衰期安眠启首药苯二氮卓类药物中有一种短半衰期的药物，称为三唑仑(海乐神)。三唑仑的半衰期约为5个小时。短半衰期安眠药主要用于白天不能过分镇静的人，如驾驶汽车、操作重型机械、或需要在白天保持完全清醒的人。然而，由于半衰期太短，有些患者告诉我们，服药后只能睡几个小时，很早就会醒来。 有些病人曾将三唑仑它告上法庭，认为服用三唑仑后白天无法拧制自己的行为，仍然受到药物的影响。我们确实看到有些患者在服用三唑仑后有更多的激越和发怒，尤其是在高剂量服用后。