不定陈述综合症是怎么回事啊？

不定陈述综合症是怎么回事啊？

不定陈述综合征　　全身倦怠、以疲劳、出汗、头痛、肩痛、心悸、气短、胸痛、失眠、冷寒及胃肠道功能障碍等为主诉，无固定躯体症状，而又缺乏相一致的器质性病变的体征，称为不定陈诉。具有一系列不定陈诉为主诉的症状，称为不定陈诉综合征(unidentified complaints syndrome)。自主神经功能紊乱可作为不定陈诉综合征之一。　　1.分类　　(1)神经症型 病人以心理因素为主，无自主神经功能紊乱症状，乙酰胆碱试验N型。　　(2)心身症型 病人有心理性和自主神经功能失调2种因素存在。乙酰胆碱试验S-P型。　　(3)原发性自主神经功能紊乱型 这一类病人无心理性因素，只有自主神经功能失调症状。乙酰胆碱试验S-P型。　　2.临床表现　　不定陈诉综合征以青年女性和更年期女性发病率高。病人常有多种主诉并且较为广泛，主诉症状有全身倦怠、疲劳、眩晕、头痛、胸背痛、腰痛、心悸气短、下肢无力、身体不同部位麻木、食欲不振等等。如将病人主诉症状按系统分类，据统计：全身性症状占18..8%~24..3%，神经肌肉性症状占36..3%~42..1%，心血管系统症状占15..9%~22%，胃肠道症状占20..6%~22..9%。除上诉症状外，病人多陈诉手足发凉难忍，怕冷、喜暖。另一个特点是病人陈诉的多种症状和时间、空间上的不固定性。体检无与主诉症状相应的阳性体症。　　3.治疗　　不定陈诉综合征的治疗原则应以综合治疗为主。临床有报道可按不定陈诉综合征三型进行治疗，即神经症型给予神经安定药，并结合精神疗法(心理)治疗。原发性自主神经功能紊乱症型，用自主神经安定药结合星状神经节阻滞。对心身症型，则用精神安定药、自主神经安定药、星状神经阻滞并结合精神心理疗法、枝川注射缺燃哪疗法综合治疗。　　(1)一般治疗 要求病人生活要规律，适当参加文体及劳动。对不适应的环境要逐步适应或避免在不愉快的环境中生活、工作，保持良好的精神状态。　　(2)药物疗法 甲氧异氮堌(tofisopam)属弱安定药，有较好调节自主神经功能的作用。SF-G片剂含维生素B1、B6、B12和谷维素，对所有神经痛症状的病人均有较好的疗效。NF-YI胶囊含维生素E和谷维素，对更年期自主神经功能失调、末梢血液循环障碍等有较好的效果。中药可选用当归四逆加吴萸生姜汤，有助于改善发凉等症状。　　(3)星状神经节阻滞 星状神经节阻滞是治疗不定陈诉综合征最有效的方法之一。　　1)治疗机理：①阻断交感神经紧张的恶性循环。临床报道病人仅做1~2次阻滞，症状明显改善；② 改善神经分布区血液循环，如颈总动脉的血流量增加75%，改善脑血流量，改善肩部血液循环，其影响可遍及全身交感神经系统；③ 增加病人的防御功能并且有抗炎作用；④ 使自主神经系统功能稳定，阻滞后眩晕、心悸消失，血压稳定，消除了疲劳，食欲增加等； ⑤月经恢复规律，对习惯性流产、不孕症也有治疗作用；⑥ 治疗起立性调节障碍，经星状神经节阻滞后，起立时的眩晕、面色苍白、心慌等均不再发生。　　2)操作方法：具体见有关章节。　　(4)枝川注射疗法 以病人陈诉疼痛的部位为中心，在相应脊神经支配肌肉处进行枝川注射治疗，每周注射1～2次，4周为一疗程。　　(5)经皮电刺激 经皮电刺激是对神经系统各个水平进行电刺激，它能通过内源性神经调控系统的互相作用机制而产生镇痛作用。治疗效果主要靠活化神经系统调节机构。该治疗方法安全伏码，无副作用，可广泛应用。　　(6)心理段庆疗法 心理治疗又称精神治疗。是用心理学方法，主要是通过医务人员的语言和行动来改善病人的情绪，提高病人对疾　　病的认识，解除顾虑，增强战胜疾病的信心和能力，以达到减轻和加速治疗疾病的目的。　　综上所述，对不定陈述综合症应采取综合疗法收效较好。