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北京医保怎么报销

北京医保怎么报销

的有关信息介绍如下:

北京医保怎么报销

您好,北京医保报销流程如下:持社保卡就医时,只需要支付自付费部分费用,可以报销的费用由医疗机构与医保相关部门进行结算。但如果急诊没有携带社保卡,或春改让其他特殊情况时可以自行全额垫付医疗费用,然后等下一次去医院时,带上单据和医保卡在指定窗口进行报销。报销条件1.参保人在北京市参加的基本医疗保险。2.参保人/参保公司未中断缴交歼陆医疗保险费。报销材料1、门(急)诊:存档卡、医保卡、诊疗费收据、统一收据、处方、明细、北京银行对账单(不留)。如果外伤就医的需要提供外伤原因说明及病历。2、急诊留观,需要提供诊断证明、盖有急诊章的处方底方、检查治疗明细、收据,医保卡、存档卡,银行对账单。3、住院费用,需要提供住院诊断证明,出院证明,未在医院实时结算说明(全额结算证明),收据,住院费用明细,病历复印件(加盖医院章),医保卡、存档卡,银行对账单。4、异地急诊住院,需要提供异地住院诊断证明、出院证明、收据、费用明细、医保卡、存档卡、银行对账单、异地住院原因说明。注意:1、收据上有药物的,应有处方(注:急诊时,处方上应盖有“急”章);2、票据应为报销该年度发生的费用;3、收据上无明细的,应附上费用明细单。北京市医保报销材料票据说明北京医保分为职工医保和居民医保。一、职工医保1、门诊报销:免赔额是每年1800元,封顶线是2万元。低于1800元,或者超过2万元的部分,是报销不了的。2、扒局住院报销:住院报销的免赔额是1300元,封顶线是30万元。如果花销在这个范围内,就可以进行报销报销比例整体是在85%到97%之间。二、居民医保1、门诊报销:一级医院的免赔额是100元,二级、三级医院是550元;封顶线是3000元。2、住院报销:住院的免赔额是根据年龄,医院级别不同而有所不同,在150元到1300元之间。封顶线是20万元。希望我的回答对您有帮助